デュタステリドの初期脱毛 | メカニズムや起きた時の対処方法を解説

デュタステリドはAGA治療薬の一種で「初期脱毛」という一時的に抜け毛が増える現象が起こることがあります。使用を開始してしばらくしてから現れるため、症状に不安を感じる方も多いですが、実は効果のあらわれとも言える現象です。

この記事では、デュタステリド服用時の初期脱毛のメカニズムや期間、対処法について詳しく解説します。

デュタステリド服用時の初期脱毛

デュタステリド（ザガーロやアボルブなどの商品名で知られる薬剤）を服用して間もない時期に、抜け毛が一時的に増加する現象を「初期脱毛」といいます。（参考1）一般的に、AGA患者治療を始めた数カ月後に現れるケースが多いです。

初期脱毛が起きると、「治療薬が効いていないのでは？」「むしろ悪化しているのでは？」と不安になる方が少なくありませんが、これは実は治療が効果を発揮している証拠とも考えられています。

デュタステリドの初期脱毛のメカニズム

初期脱毛は髪の毛の成長サイクル（「成長期」「退行期」「休止期」）と関係しています。（参考2）デュタステリドは体内にある「5α-リダクターゼ」という酵素の働きを阻害し、「DHT（ジヒドロテストステロン）」の生成を抑制します。（参考2）DHTはAGAの主な原因物質です。

この作用により、休止期にあった弱い髪の毛が一斉に抜け落ち、新しい健康な髪の毛を生成する準備が始まります。これは「ヘアサイクルの正常化」とも呼ばれ、より強い髪の毛へ生え変わる証拠と考えられているほどです。また、デュタステリドは、同じAGA治療薬のフィナステリド（プロペシア）と比較して、初期脱毛がやや強く出る可能性があります。

初期脱毛の期間

初期脱毛の持続期間には個人差がありますが、一般的には服用開始から3ヶ月程度で収まることが多いです。（参考4）その後、抜け毛が減少し、新しい髪の毛の成長が見られるようになります。（参考1）

頭頂部などが一時的にスカスカに感じられることもありますが、これは新しい髪の毛が成長する前の一時的な状態です。

初期脱毛が起きた時の対処方法

初期脱毛が起きた時の対処法は次の4つです。

1．医師に相談する

初期脱毛の症状が強く現れた場合や長期間継続する場合は、処方を受けたクリニックの医師に相談しましょう。他院で処方された場合は、治療内容（ジェネリック医薬品の内服薬を含む服用状況、個人輸入かどうか、など）を併せて相談ください。

2．ミノキシジルとの併用を検討する

ミノキシジルというAGA治療薬は、発毛効果を期待できる外用薬です。デュタステリドと併用することで、初期脱毛の時期をスムーズに乗り切れる可能性があります。（参考2）

3．頭皮環境を整える

刺激の強いシャンプーや強いブラッシングは避け、頭皮マッサージなどの頭皮に優しいケアを心がけましょう。生活習慣の改善も必要で、髪の健康につながります。

4．継続することの重要性を理解する

初期脱毛は一時的な現象で、多くの場合数ヶ月で収まります。発毛の効果を実感するには6ヶ月以上の継続使用が必要です。（参考1）

デュタステリドの基礎知識

デュタステリドは、AGA治療薬の一種です。5α-リダクターゼ（5α-リダクターゼⅠ型・Ⅱ型）を阻害する作用があり、DHTの生成を抑制します。商品名としては「ザガーロ」や「アボルブ」として知られ、薄毛に効果を発揮するのが特徴です。（参考1）

ここからは、デュタステリドの効果や副作用といった基礎知識を紹介します。

デュタステリドに期待できる効果

デュタステリドは主に5α-リダクターゼのⅠ型（主に全身の皮脂腺に分布）とⅡ型（主に頭頂部や前頭部、脇などに分布）の両方に作用し、発毛を促す特徴があります（フィナステリドはⅡ型のみ）。（参考1）（参考3）そのため、より強力なDHT抑制効果があり、頭頂部だけでなく前頭部の薄毛にも効果が期待できます。

また、AGA治療薬はもともと前立腺肥大症の治療薬として使用されており、前立腺肥大症患者を対象とした臨床試験では、0.5mgを1日1回服用することで投与開始後3ヵ月で93％のDHT抑制効果が確認されました。（参考1）この結果からも、継続使用によりDHTの抑制効果が得られ、結果として薄毛症状の改善につながることが期待できます。

詳しくは次のページをご覧ください。

「デュタステリドの効果 | 正しい服用方法や発毛に作用する仕組みを解説」はこちらから

デュタステリドの副作用

デュタステリドの主な副作用には、性機能障害（性欲減退、勃起不全など）、乳房・乳頭の痛みや不快感、肝機能障害などがあります。これらの発生率は1%程度とされています。（参考1）

デュタステリドは女性には処方されません。特に妊娠中や妊娠の可能性がある女性は、割れた錠剤を触るなど、デュタステリドが含まれる成分に直接触れることも避けてください。副作用が現れた場合は石鹸と水で洗った後、医師に相談しましょう。（参考1）

詳しくは下記のページで解説しています。

「デュタステリドの副作用 | 対処方法や服用時の注意点を解説」はこちらから

まとめ

デュタステリドによる初期脱毛は治療効果のあらわれであり、一時的な現象です。医師と相談しながら治療を継続することで、多くの症例で改善効果が認められています。AGA治療は早期開始が効果的であり、適切な治療を始めることで薄毛の悩みを解消する第一歩となるでしょう。

「年々、薄毛の症状が気になりはじめたけど、仕事が忙しくて治療に行く暇がない」

という方はオンライン診療の使用も選択肢の一つです。

デジタルクリニックグループでは、オンラインで24時間365日AGAに関する治療相談が可能です。デュタステリド、フィナステリド、ミノキシジルから一人ひとりの薄毛症状に合った治療薬をご提案し、郵送で配達いたします。

オンライン診療をご希望の場合、下記からご予約をお願いします。

オンライン診療はこちらから

（参考1）添付文書「デュタステリド (デュタステリドカプセル0.5mgAV「BMD」)」

（参考2）日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017年版」

（参考3）添付文書「フィナステリド (フィナステリド錠0.2mg「クラシエ」 他)」

（参考4）グラクソ・スミスクライン株式会社「ザガーロカプセル0.1mg」「ザガーロカプセル0.5mg」