トレチノインで毛穴治療 | 治療方法や毛穴の黒ずみや開きの原因を解説

トレチノインは肌に変化をもたらす作用があることから、毛穴の詰まりをなくす薬としても活用されています。
しかし「どのような仕組みで毛穴に作用するの？」「いちご鼻のような毛穴の黒ずみや開きの原因は何？」などと疑問に思う方もいるでしょう。

この記事では、トレチノインを用いた肌の毛穴に対する治療の仕組みや、原因について詳しく解説します。

トレチノインの基礎知識

トレチノイン（オールトランスレチノイン酸）は、皮膚や粘膜を健康に保ったり、抗酸化作用によって肌を若々しく保ったりする作用を持つビタミンAの誘導体です。

トレチノインには外用薬の他、同じ作用を持つ「イソトレチノイン」という内服薬もあり、どちらも美容外科や皮膚科で処方できます。

トレチノインの効果を一度試してみたい方は、同じビタミンAの誘導体である「レチノール」が配合された市販のスキンケア商品から始めるのもいいでしょう。

トレチノインに期待できる効果と副作用

トレチノインには肌のターンオーバーや皮脂の分泌抑制、コラーゲンの生成を促すことで、毛穴の黒ずみやニキビ跡、シミ、シワなどの改善が期待できます。
しかし、塗布してから2週間ほどは以下の副作用が見られやすくなります。

• 皮膚の表面が剥がれ落ちる
• 皮膚に赤みや痛みが生じる

これらの副作用は塗り続けるうちに減っていくことがほとんどですが、皮膚の赤みや痛みが非常に強かったり、血がにじんできたりする場合は、必ず医師にご相談ください。

トレチノインの効果や副作用はこちらの記事でも詳しく解説していますので、ご覧ください。
「トレチノインの効果 | 効果的に効くシミや正しい使い方を解説」

トレチノインを用いた毛穴の治療

トレチノインとはビタミンAの誘導体（ビタミンAの分子構造をわずかに変化させた物質）であり、肌の毛穴汚れやニキビ、シミなどを改善させる外用薬です。
トレチノインの仕組みや注意点、治療期間について詳しく見ていきましょう。

トレチノインの仕組み

トレチノインにはビタミンAの50倍〜100倍ほどの作用があり、毛穴の黒ずみや開きなどの肌トラブルに高い効果を示すことが証明されています。
ビタミンAには以下の作用があります。

• 肌の皮脂腺を縮小させて皮脂の分泌を減らす
• 肌のターンオーバーを促進させて肌細胞を生まれ変わらせる

ビタミンAよりも高い性能のトレチノインを使用すると、皮脂の分泌量が減少し、黒ずみやニキビなどの原因となる毛穴の詰まりが改善します。
また、細胞のターンオーバーを促進させることにより、肌の新陳代謝が促され、毛穴の汚れだけでなくシミにも効果を発揮します。

トレチノインの注意点

トレチノインを使用する際は、以下の注意点を確認しておきましょう。

• 妊娠中や授乳中は使用を避ける
• 刺激に敏感な状態となるため、日焼け止めの使用を継続する
• トレチノインは熱や光に弱いため、冷蔵庫で保管する

とくに妊娠中のビタミンA過剰摂取は、胎児への先天異常などの影響をおよぼす可能性があり、使用できません。
毛穴の治療において適切な効果を得るためには、専門医の指示のもと注意点を守ることが重要です。

トレチノインと同じ作用を持つ「イソトレチノイン」という内服薬も妊娠中の使用は禁止されています。
厚生労働省のホームページにも掲載されているため、参考にしてみてください。
厚生労働省「アキュテイン（ACCUTANE）（わが国で未承認の難治性ニキビ治療薬）に関する注意喚起について」

治療期間

トレチノインの治療期間は肌の状態や医師の指示によって大きく異なりますが、3〜6ヶ月程度の期間が必要です。

トレチノインはターンオーバーの作用によって、使用開始から2週間の期間で、角質がピーリングのようにボロボロと剥がれ落ちたり、赤みが起きたりしますが、皮脂分泌を抑制する作用も同時に得られるため、徐々に毛穴の汚れも目立たなくなるでしょう。

しかし、トレチノインは長期間使用することで肌に耐性が生じることがわかっており、状態によっては治療期間中に1〜2ヶ月の休薬期間を設けることもあります。

また、開いた毛穴を完全に引き締める場合は、レーザー治療などを併用する方法もあり、より治療期間が長くなる可能性もあります。

毛穴の黒ずみや開きの原因

毛穴の黒ずみや開きが起こる主な原因は、肌の皮脂分泌の増加や汚れの蓄積です。
加齢によって生じる皮膚のハリの低下や肌のたるみなどでも発生することがあります。

毛穴が目立つ原因

肌の毛穴が目立つのは、主に毛穴に汚れが蓄積し、開いてくることが原因です。
毛穴の汚れは過剰な皮脂や古い角質の発生、メイクが落としきれていないことによって起こります。これらの汚れが酸化することで黒ずみが生じ、さらに目立つようになります。

皮脂が多い

脂っこい食事や糖質の過剰摂取などの食生活の乱れは、皮脂分泌を促進し、毛穴の黒ずみや開きの原因になります。
ホルモンバランスの乱れや過度なストレスなども、皮脂の分泌量をより増やします。

皮膚の弾力がない

加齢に伴って皮膚の弾力が失われ、毛穴のトラブルにつながることがあります。
歳を重ねると、皮膚の弾性線維であるコラーゲンが減少し、皮膚を引き締める力が弱まって徐々に毛穴が広がるからです。
乾燥や紫外線によるダメージも皮膚の弾力低下を引き起こします。

肌のたるみ

皮膚のハリがなくなると、肌がたるみ、重力の影響で皮膚が下に引っ張られて毛穴が広がります。
肌のたるみは毛穴の開きを悪化させるだけでなく、全体的な肌の印象も老けて見える原因になります。

まとめ

トレチノインは肌のターンオーバーや皮脂の分泌を抑制することにより、黒ずみや開きなどの毛穴トラブルを改善します。
使用開始後は副作用が出現しやすいため、必ず医師の指示に従った方法で使用しましょう。トレチノインを安全に使用し、毛穴の目立たない美しい肌づくりに役立ててください。

【参考文献】
アメリカ国立医学図書館「経口イソトレチノインの適応外使用に関する医師向けガイドの更新」
厚生労働省「未承認薬・適応外薬の要望」
日本皮膚科学会ガイドライン「尋常性痤瘡・酒皶治療ガイドライン 2023」
厚生労働省「アキュテイン（ACCUTANE）（わが国で未承認の難治性ニキビ治療薬）に関する注意喚起について」
科学技術振興機構「開発した技術概要」